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王清任在《医林改错》论述“半身不遂本源”中所说：“半身不遂，亏损元气，是其本源……夫元气藏于气管之内，分布周身，左右各得其半……若十分元气，亏二成剩八成，每半身仍有四成则无病，若亏五成剩五成，每半身只剩二成半，此时虽未病半身不遂，已有气亏之症，因不痛不痒，人自不觉。若元气一亏，经络自然空虚，有空虚之隙，难免其气向一边归并，如右半身二成半，归并于左，则右半身无气；左半身二成半，归并于右，则左半身无气，无气则不能动，不能动，名曰半身不遂，不遂者，不遂人所用也......。”《灵枢·刺节真邪》指出：“虚邪偏客于身半，其入深者，内居荣卫，荣卫稍衰则真气去，邪气独留，发为偏枯。”王清任先生可能就是根据这一论断，而论其半身五分元气的偏并盛衰而立其论述的，加之他一生经验阅历而自然形成了补阳还五之说，非偶然也。02
近人应用本方治疗半身不遂、颈椎病、腰椎病等，大都获得满意的效果，我们应用此方认为：治疗中风后遗症：可加豨莶草、蜈蚣。若神志不太清楚，答非所问：加石菖蒲、胆南星。若腰膝痿软：可加川断、桑寄生、狗脊、鸡血藤。若跗踝浮肿者：可加薏苡仁、防己、牛膝。若下肢有流火感觉者：去川芎，加木通、牛膝、木瓜。若下肢冰冷者：可加菟丝子、淫羊藿。若身汗如油滑而冷者：可加附子、人参、甘草。若上肢挛急者：可加僵蚕、全蝎；有热者加忍冬藤。若胸脘满闷者：可加陈皮、半夏、厚朴、枳壳。若头目有眩晕感觉者：可加天麻、钩藤、桑叶、菊花。若唇缓流涎者：可加白术、炮姜、云苓、扁豆。若心中烦热、失眠者：可加栀子、酸枣仁、远志。若肌肉痿者：可加鹿角胶、熟地*、鸡血藤。至于该方的剂量问题，众说纷纭，见仁见智，余以为，王清任先生组方之意即以益气为主，略配活血化瘀之品，临床应用时，应根据患者体质，病情而定，万万不可刻舟。上海夏应堂先生早云：“有版方，无版病”，至言也。注：本文选摘自《孙朝宗临证方药心得》，孙松生、刘*编，人民卫生出版社出版，年7月。猜你喜欢，点击可阅读原文：王清任是怎么使用“通窍活血汤”的？王清任是怎么使用“通窍活血汤”的？孙朝宗：桑枝，原来要用到这么大的剂量才有效！//////////千万不要错过春天这个水果，它是中医眼中滋肝肾补肝血之王！还能黑发明目！何任大师：应用温经汤的精髓到底是什么？周仲瑛：60年中医诊法之体会与技巧（都是精华）丁光迪：羌活胜湿汤治疗“五更泻”没想到，“清骨散”真的就是清骨折后发热的散！丹楂散治疗高脂血症（附高血脂验方四首）上海沈氏女科年家传秘方神奇！用古方治疗虫牙的奇妙经历！古方“三两半”，治腰肌劳损好得快！南师8个方子，治失眠、高血压、肠胃病！推荐阅读98岁国医大师：这是我最后的贡献（经验分享）31名国宝级名老中医秘方集锦经方大师*煌—治疗过敏性鼻炎经验方仲景三个药对，管窥用药配伍核心思想内经中濒临失传的“发”“传”表里别通（开合枢）论与圆运动有异的导引体证气机论--揭秘中医人体气机理论的千年迷雾杨志一：治湿十三法（值得借鉴学习）高建忠：明辨外感内伤，拓展经方运用（全）张立山：谈咳嗽的六经（三阳经、三阴经）辨证——附案例《戴丽三医疗经验选》论著三豆汤及其加减方的临床运用推荐阅读：-END-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇