近日，我院功能神经科徐纪文团队为患者实施经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛。这种不开颅的微创治疗方式既能达到传统的开颅显微血管减压术的效果，也能避免开颅带来的风险，具有手术时间短、费用低、创伤小、风险小，全麻下进行，患者无痛苦，效果好。
患者张先生，70岁，被三叉神经痛折磨了大半载，吃了药也不管用，半边脸痛，吃饭、刷牙、洗脸均可诱发，生活质量急剧下降。经过问询，慕名到徐纪文主任门诊就诊，考虑到患者三叉神经第一、二、三支均有疼痛，年龄偏大，开颅手术风险大，建议行经皮穿刺球囊压迫术。
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手术伤口
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最佳疗效“梨形”X线表现
11月26日，手术如期进行。手术在全麻下，患者完全无痛苦，而传统的微创射频温控热凝手术在局麻下进行，整个过程患者苦不堪言。术中C臂机定位，穿刺卵圆孔，导入球囊导管至麦氏囊，注射造影剂，出现完美的“梨形”X线表现（疗效最佳的金标准），压迫3分钟，取出导管，拔除穿刺针，局部压迫5分钟。真正手术过程约10分钟，麻醉风险低，创伤小，患者术后疼痛完全缓解，局部仅有轻度麻木，第二天出院回家。手术时间短，仅有面部口角旁一个针眼，避免了传统的开颅显微血管减压术麻醉风险及开颅手术风险。
近年来，功能神经外科技术朝着微创化发展方向，经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛，正是一种在保证患者疗效情况下的微创手术治疗方法。非常适合如下患者：一些身体状态较差、年老体弱、不能耐受脑部手术治疗者，典型的原发性三叉神经痛或多发性硬化引起的三叉神经痛，药物治疗无效者；涉及三叉神经痛第一支而不愿接受微血管减压者；三叉神经痛微血管减压（MVD）术后复发或其他治疗失败的患者。此术式可为更多的三叉神经痛患者提供效果好、创伤小、恢复快、费用低的治疗机会。
编辑：叶佳琪
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