近期由中华医学会肾脏病学分会主编的《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》在《中华肾脏病杂志》正式见刊，该指南吸纳了国内外糖尿病肾脏疾病（DKD）临床诊疗的新理论与新技术，同时参考了国内外相关指南与专家共识，整合了中国肾脏病专家的临床经验，旨在进一步加强对DKD的认识、规范DKD诊疗体系、制定合理治疗原则、指导精准临床用药、延缓肾脏病进展、提高患者生活质量，为广大肾科医师在临床工作中提供重要的参考。
该指南系统地介绍了DKD诊断、肾脏病理活检、治疗与管理、合并症处理及常用药物的合理用药等问题。在诊断中再次明确，UACR≥30mg/g或UAER≥30mg/24h和/或eGFR60ml/min/1.73㎡是2型糖尿病肾脏疾病（T2DKD）诊断的必要条件。研究发现糖尿病（DM）患者出现白蛋白尿10年后，终末期肾脏疾病（ESRD）的累积发病率为40%，15年后达到61%。因此，指南推荐以白蛋白尿作为诊断DKD的重要依据。使用ACEI/ARB是T2DKD患者控制血压、减少尿蛋白和延缓疾病进展的标准策略，另外，指南中提出肾素拮抗剂、盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）、内皮素-1受体拮抗剂、SGLT2抑制剂、维生素D受体激动剂及中成药等亦有不同程度的降低尿蛋白的作用。值得