不同剂量维生素D治疗婴儿手足搐搦症的效果比较
樊丽（医院）
《中国民间疗法》
一般资料
选取医院收治的62例患有手足搐搦症的患儿。62例随机分为A组、B组，每组各31例；A组中男性18例，女性13例；年龄1-7个月；B组中男性17例，女性14例；年龄1-7个月。两组临床资料无显著性差异，具有可比性。
治疗方案
两组患儿入院后立即给予安定静推或10%水合氯醛保留灌肠，10%葡萄糖酸钙5-10mL加等量葡萄糖液稀释后，每日1-2次静脉推注，连用5天后改为口服钙剂。两组患儿均在住院第2日开始应用维生素D制剂。A组口服维生素D制剂每日U，B组1次肌注维生素D20万U。于住院第3、5、7、10天复查血钙观察其变化。
治疗效果
A组患儿治疗后第5天血钙开始上升，第10天达正常水平。B组患儿治疗第3天血钙开始上升，第7天达正常水平。两组比较有显著性差异（P＜0.01），B组治疗的升钙效果明显优于A组。临床症状3天内控制者A组17例，占55%，B组26例，占83.8%，B组亦明显优于A组（P＜0.01）。
讨论
维生素D缺乏所致婴儿手足搐搦症多见于6个月以内的婴儿，是临床上常见的疾病。维生素D缺乏性婴儿手足搐搦症在发作期症状控制后应给予维生素D治疗。临床实践中发现，口服维生素D制剂起效时间长，且因喂药困难，会影响给药的剂量及效果，因而对发作期症状控制不如大剂量肌肉注射疗效好。本文结果显示，用维生素D20万U一次突击治疗婴儿手足搐搦症，治疗第3天血钙开始上升，第7天达正常水平，而口服组则在第5天血钙开始上升，第10天达正常水平，两组间有显著性差异。这一事实可能与维生素D缺乏时，各靶器官对维生素D的敏感性增强，以及肌肉注射剂量比口服量大有关。因此在治疗婴儿手足搐搦症时给予一次肌注维生素D是安全、有效的，临床症状控制优于口服法。肌肉注射方法简单，家长易于接受。
（来源：本文由南京大成医药整理编辑）
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